Nicht nur die Anzahl der von Adipositas Betroffenen, sondern auch das Ausmaß der Adipositas nimmt fortlaufend zu. Dies gilt für Deutschland ebenso wie für Österreich. Einhergehend mit dieser Entwicklung nimmt die Bedeutung der bariatrischen Operation als Maßnahme in der Adipositastherapie stetig zu. Um diese chirurgischen Eingriffe durchführen zu können, ist eine initiale Gewichtsabnahme von Bedeutung. Neben dem erzielten Gewichtsverlust stehen insbesondere die Entfettung der Leber und die Reduktion des Lebervolumens im Fokus. Und genau hier setzt die BACULIFE-Studie an. BACULIFE steht für Bariatric ACUpuncture & LIver Fasting for Excess weight.
In dieser Studie wurde in Vorbereitung auf eine bariatrische Operation in zwei Studiengruppen in den ersten beiden Wochen das Leberfasten nach Dr. Worm® angewandt. Im Anschluss daran wurde das 3-Mahlzeiten-Prinzip fortgesetzt und in den folgenden sechs Wochen das Frühstück durch Day Start ersetzt. Die weiteren zwei Mahlzeiten wurden als mediterrane Low-Carb-Mahlzeiten verzehrt. Studiengruppe 1 erhielt zusätzlich Akupunktur-Anwendungen. In der Kontrollgruppe wurde eine reguläre präoperative Abklärung und eine Diätberatung durchgeführt, die standardmäßig vor den bariatrischen Operationen angewendet wird.
Präsentation der Ergebnisse auf zwei Kongressen
Die Ergebnisse der Studie stießen in der Fachwelt auf großes Interesse, so dass sie gleich auf zwei Fachkongressen als Vortrag präsentiert wurden.
Gemeinsame Jahrestagung der Österreichischen Adipositas Gesellschaft (ÖAG) und der Österreichischen Gesellschaft für Adipositas und Metabolische Chirurgie (ÖGAMC)
Im Rahmen dieses Kongresses wurden die 2-Jahres-Follow-up-Daten der Studie vorgestellt. Auch postoperativ profitierten die Studienteilnehmer von einer nachhaltigen Gewichtsabnahme. Begleitend dazu konnte das Viszeralfett, auch über den Zeitpunkt der Operation hinaus, deutlich reduziert werden. Die Empfehlung des Studienteams lautet, dass die präoperativ angewandten Gewichtsreduktions-Programme bis kurz vor dem Operationstermin angewandt werden sollten, um eine Gewichtswiederzunahme zu vermeiden.
Gemeinsamer Kongress der Deutschen Adipositas-Gesellschaft (DAG) und der Deutschen Gesellschaft für Essstörungen (DGESS)
In dem Vortragsblock „Stellenwert der chirurgischen Übergewichtstherapie in der interdisziplinären Behandlung“ wurden die Ergebnisse der BACULIFE-Studie präsentiert, die innerhalb des achtwöchigen Studienzeitraums erzielt wurden. Sowohl bei der Abnahme von Körpergewicht, BMI, als auch der Reduktion des Viszeralfetts und FLI zeigten sich die Studiengruppen der Kontrollgruppe deutlich überlegen. Während in den Studiengruppen eine Abnahme von Gewicht, BMI sowie Viszeralfett und FLI von 7,1 kg, 2,2 kg/m², 1,0 l, 2 (mit Akupunktur) sowie 6,3 kg, 2,0 kg/m², 1,0 l, 2 (ohne Akupunktur) erzielt wurden, bestanden in der Kontrollgruppe signifikant geringere Abnahmen von 1,2 kg, 0,5 kg/m², 0,1 l, 1. Das primäre Studienziel einer Gewichtsabnahme von 5,0 kg wurde in beiden Studiengruppen deutlich übertroffen, während die Gewichtsabnahme in der Kontrollgruppe deutlich darunter lag. Während zwischen den beiden Studiengruppen keine signifikanten Unterschiede bei den erzielten Abnahmen bestanden, waren die in der Kontrollgruppe erzielten Abnahmen signifikant niedriger als in den beiden Studiengruppen.
Veröffentlicht wurde der Kongressbeitrag in: Panhofer TP, Rothe S, Vlasak T et al. BACULIFE (Bariatric ACUpuncture & LIver Fasting for Excess weight): Prospektiv randomisierte Studie zur präoperativen Gewichtsabnahme mithilfe von Formuladiät (Leberfasten & Intervallfasten) ± Akupunktur bei bariatrischen Patient*innen. Adipositas 2025; 19: 203-204.